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18/12/2023 15h21 Atualizado 18/12/2023
Luma, 23 anos, e o marido estavam juntos h� apenas um m�s quando?? o teste de gravidez deu positivo. Ben n�o foi planejado, mas passado o susto, o casal come�ou a se apaixonar?? pelo filho. A gravidez evoluiu bem at� o quinto m�s, quando a psic�loga de Rio Claro, S�o Paulo, recebeu uma?? not�cia dif�cil � o beb� foi diagnosticado com ascite fetal, uma condi��o rara.
Foram diversos exames e consultas com especialistas e?? em cidades diferentes, sem sucesso. At� que, em outubro de 2023, Ben nasceu durante uma ces�rea de emerg�ncia. O pequeno,?? ainda prematuro, viveu por 9 horas � o que, segundo a m�e, foi considerado um milagre. "Gra�as a essas 9?? horas, pude me despedir, pegar emaposta timem�ozinha, ver o seu rosto e sentir que, embora o processo tenha sido?? doloroso, ele lutou por mim e eu por ele at� o �ltimo instante", disse ela.
Fam�lias que perderam seus beb�s compartilham?? suas hist�rias e falam do desafio de recome�ar
Hoje, Luma decidiu dar voz para mulheres que passam por perdas semelhantes. "Quando?? precisei, n�o achei estudos acad�micos que falavam especificamente sobre a dor que, inclusive, n�o tem nome. Quando se perde os?? pais, voc� se torna �rf�o, mas e a m�e que perde o filho?", questiona. Confira, abaixo, ao depoimento completo que?? Luma concedeu � CRESCER.
"Quando descobri que estava gr�vida, meu choque foi muito grande � tinha 21 anos e estava no?? �ltimo ano da faculdade. Al�m disso, estava em um novo relacionamento h� apenas um m�s. Meus maiores medos eram a?? rea��o das pessoas e se teria que deixar minha faculdade na reta final. Mas a rea��o dos meus pais me?? trouxe calmaria. Eles me apoiaram e estiveram do meu lado. Por outro lado, algumas pessoas da fam�lia do meu namorado?? (que hoje � meu marido) reagiram muito mal e n�o aceitaram a vinda do Ben, o que dificultou meu processo?? de descobrimento enquanto m�e. Mesmo assim, Matheus ficou ao meu lado e assumiu todas as responsabilidades que vieram e que?? ainda viriam. �ramos muito jovens, nem emprego t�nhamos, e fomos atr�s de tudo.
Durante os primeiros meses do meu pr�-natal, foi?? tudo foi tranquilo, n�o havia nada de errado. Mas por volta dos 4/5 meses, no dia da revela��o do sexo,?? descobri que Ben tinha uma condi��o rara chamada ascite fetal. Ficamos desesperados, sem ch�o. Ningu�m sabia explicar muito bem o?? que era e haviam poucos estudos para se embasar. Procurei artigos cient�ficos, mat�rias e n�o achava nada sobre o assunto.?? Durante esse processo, meu obstetra dizia que n�o tinha o que fazer al�m de esperar. E eu, enquanto m�e, sabia?? que n�o deveria esperar e, sim, tentar algo que pudesse me guiar para algum tipo de tratamento. Nesse per�odo, passei?? por diversos m�dicos e foram todos muito r�spidos comigo. De tanto cobrar meu obstetra, ele me ofereceu um tratamento alternativo?? � mas eu teria que colocar minha vida em risco.
A ascite do Ben se deu por conta da acelera��o do?? seu cora��o. Ele era arr�tmico e, para a ascite sumir, precis�vamos diminuir a frequ�ncia card�aca. Mas ao fazer isso, a?? minha frequ�ncia card�aca tamb�m poderia diminuir. E se diminu�sse, eu poderia ter uma parada card�aca a qualquer momento. De in�cio,?? fiquei assustada. Os m�dicos me deram apenas um dia para decidir e, inicialmente, neguei. Tive medo de que meu filho?? e eu n�o resist�ssemos, mas isso trouxe muito julgamento. As pessoas diziam que eu n�o queria o meu filho e?? que deveria, sim, colocar minha vida em risco.
Depois de dois dias chorando e de muito nervosismo, optei pelo tratamento. Fui?? encaminhada para Botucatu, onde tomei a medica��o para o cora��o por tr�s dias, mas o tratamento n�o funcionou. L�, os?? m�dicos disseram que nunca tinham visto um caso como o meu, que n�o haviam estudos que comprovassem a efic�cia do?? tratamento. Fui enviada novamente para casa � a essa altura, a ascite fetal j� estava virando hidropsia fetal, que �?? a evolu��o do caso, e teria que esperar Ben vir a �bito para que o parto fosse feito. Eu n�o?? aceitei o diagn�stico, procurei meu plano de sa�de e exigi que fizessem algo. Fui encaminhada para um hospital privado de?? Campinas e, de l�, ap�s mais tr�s dias tomando medica��o para a frequ�ncia card�aca, optaram por fazer o parto prematuro?? do Ben, pela minha seguran�a e porque ele estava em sofrimento fetal.
Os dias que antecederam a chegada de Ben foram?? de grande sofrimento � de hospital em hospital, cidade em cidade. Os m�dicos n�o sabiam o que fazer diante do?? meu caso. Ele nasceu no dia 10 de outubro de 2023, �s 18h30, ap�s uma ces�rea de emerg�ncia. O parto?? foi r�pido e a equipe foi muito emp�tica. Meu marido participou do parto e conversou comigo durante toda a cirurgia,?? me acalmou e o tempo todo disse que as coisas ficariam bem. Embora todo o processo tenha sido triste, Ben?? nasceu e sobreviveu por 9 horas, o que foi considerado um milagre, pois a hidropsia fetal � incompat�vel com a?? vida e s�o raros os casos de beb�s que sobrevivem por tanto tempo.
Gra�as a essas 9 horas, pude me despedir,?? pegar emaposta timem�ozinha, ver o seu rosto e sentir que, embora o processo tenha sido doloroso, ele lutou por?? mim e eu por ele at� o �ltimo instante. Ele faleceu por volta das 3 horas da manh�. Quando recebi?? a not�cia, fiquei em sil�ncio por horas, mas durante a madrugada, tive uma crise muito forte � gritava, chorava e?? os m�dicos tiveram que me dar um calmante por conta dos pontos da cesariana. Esse foi o dia mais dif�cil.?? No dia seguinte, fomos liberados e, um dia depois, fizemos seu vel�rio. Nesse dia, eu decidi que s� estaria presente?? na despedida, as pessoas que fizeram parte da nossa luta, que nos apoiaram e n�o julgaram a nossa dor.
Os dias?? p�s-perda foram dif�ceis e todo dia achava que n�o iria aguentar, que n�o teria mais vida. Muitas pessoas, parentes do?? meu marido, foram cru�is comigo, o que dificultou meu luto � pediram presentes de volta e devolvemos. Eu sinto a?? dor do luto at� hoje, mas a dor do tratamento cruel das pessoas paralisa, machuca, mexe com a autoestima e?? faz com que a gente sinta uma culpa que n�o � e nunca foi nossa. Levei meses para conseguir sair?? da cama e voltar a viver.
Depois de quase um ano, eu voltei a estudar e decidi que faria meu TCC?? (trabalho de conclus�o de curso) sobre a perda gestacional. Quando precisei, n�o achei estudos acad�micos que falavam especificamente sobre a?? dor que, inclusive, n�o tem nome. Quando se perde os pais, voc� se torna �rf�o, mas e a m�e que?? perde o filho? A partir da minha hist�ria, entendi que o luto gestacional, perinatal e neonatal � um luto invis�vel?? e silenciado. Decidi que a vinda do Ben serviria para algo maior: tornar a dor das m�es vis�vel e v�lida,?? fazendo com que essas mulheres n�o se sintam sozinhas, como eu me senti. Se eu pudesse dar um conselho seria:?? existe vida ap�s o luto. N�o existe uma receita m�gica para lidar com a perda, mas n�o se compare. Para?? algumas, o luto dura dias; para outras, dura anos. S� voc� conhece aaposta timedor e o tempo que precisa?? para�lidar�com�ela."
Sobre ascite fetal
Segundo a neonatologista Lilian dos Santos Rodrigues Sadeck, membro do Departamento de Neonatologia da Sociedade de Pediatria de?? S�o Paulo (SPSP), a ascite fetal trata-se da presen�a de l�quido livre na cavidade abdominal. "Ela pode ser isolada ou?? associada a outras altera��es. O diagn�stico � feito pelo exame de ultrassonografia morfol�gica do feto, que deve ser realizado em?? todas as gestantes, no 1� e no 2� trimestre de gesta��o", alerta.
A m�dica explica que no ultrassom morfol�gico de primeiro?? trimestre � poss�vel avaliar muito bem os ossos do cr�nio, m�os, p�s e parede abdominal. "� nesse exame que a?? maior parte dos defeitos mais graves � descartada � mas nem todas s�o detect�veis, j� que algumas estruturas ainda s�o?? muito pequenas e complexas, enquanto outras ainda est�o em desenvolvimento. No ultrassom morfol�gico de segundo trimestre, o foco � avaliar?? sistematicamente as estruturas do beb� � como os �rg�os � e, com mais detalhes, pois o beb� j� cresceu bastante?? e mede cerca de 20 cent�metros da cabe�a aos p�s", disse.
O diagn�stico da ascite fetal � simples, mas, segundo Lilian,?? a tarefa dif�cil � determinar as causas. "� de grande import�ncia encontrar a causa, pois est� diretamente ligada ao progn�stico?? fetal. Por isso, avalia��es seriadas ultrasonogr�ficas associadas � observa��o da hist�ria natural da doen�a e exames complementares s�o fundamentais, pois?? permitem interven��es precoces, quando necess�rias, assegurando o bem-estar materno-fetal", esclarece.
Na maioria dos casos, n�o h� risco para a m�e, pois?? trata-se de um problema espec�fico do feto. J� as chances de sobreviv�ncia de um beb� com ascite dependem da causa.?? "As causas podem estar associadas a anomalias cromoss�micas, infec��es intra-uterinas, malforma��es fetais (especialmente dos sistemas cardiovascular, g�nito-urin�rio ou gastro-intestinal) e?? a causas imunol�gicas, como na anemia relacionada � isoimuniza��o Rh", afirma. Apesar de a condi��o ser complexta, a m�dica explica?? que "alguns casos de fetos com ascite isolada podem ter bom progn�stico, com resolu��o espont�nea antes do nascimento".
O pediatra Celso?? Rebello, do Departamento de Neonatologia da SPSP, complementa dizendo que a ascite fetal � um dos primeiros sinais de hidropsia,?? diagn�stico do beb� do pequeno Ben. "A hidropsia � o ac�mulo de l�quido em locais onde n�o deveria ter l�quido?? nenhum, como tecidos da pele, cavidade abdominal, ao redor do cora��o... A condi��o pode acabar levando a um quadro com?? edema generalizado, ou seja, em todo o corpo, que � uma condi��o grave", disse.
"N�o � raro n�o chegar ao diagn�stico.?? Voc� entende o que o beb� tem, mas, muitas vezes, n�o descobre a causa", esclarece � e a causa �?? fundamental para determinar o tratamento. "A ascite pura n�o � uma manifesta��o de algo maior. Ela pode regredir. Existem ascistes?? que regridem espontaneamente e s�o situa��o bem menos graves � nesse caso, sem edema ou ac�mulo de l�quidos. Geralmente, s�o?? casos leve. Mas quando o beb� � diagnosticado ainda no �tero, � fundamental fazer o acompanhamento, pois nunca se sabe?? se vai evoluir ou n�o para hidropsia. Diria que menos de 10% dos casos de ascite evoluem para hidropsia. Mas?? cada caso � diferente do outro", pontuou.
A mortalidade, em casos de ascite, � alta. "Aproximadamente metade dos beb�s acabam n�o?? resistindo. Existem muitas causas e muitas delas s�o raras. Ent�o, na hora do diagn�stico, existe uma dificuldade para chegar a?? causa. Hoje, na medicina, h� mais ferramentas dispon�veis para lidar com a condi��o, mas continua sendo uma situa��o dif�cil. Para?? termos acesso ao beb� e fazer a investiga��o, existe limita��o, j� que se trata de um beb� que ainda est�?? no �tero. A prematuridade tamb�m dificulta a evolu��o do beb�. Se ele nascer a termo, a situa��o, por s� s�,?? j� � complicada, com a prematuridade, a mortalidade evoluiu ainda mais", conclui.
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A gravidez de Luma, 23, aconteceu?? de forma inesperada, assim como o diagn�stico do filho, que indicou uma condi��o rara. O pequeno nasceu prematuro e sobreviveu?? por apenas 9 horas � mas o suficiente para mudar completamente a vida da m�e: "Quando se perde os pais,?? voc� se torna �rf�o, mas e a m�e que perde o filho? A partir da minha hist�ria, entendi que o?? luto gestacional, perinatal e neonatal � um luto invis�vel e silenciado"
Sem se identificar, mulher tornou o Natal de algumas crian�as?? de Melbourne, na Austr�lia, muito melhor
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N�o h� nada de errado no fato de os pequenos?? enrolarem um pouquinho na hora de descansar. Esse comportamento, inclusive, � natural e esperado. Por�m, � preciso prestar aten��o e?? entender se a demora para dormir n�o est� passando do ponto
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